【별지 제1호 서식】

시설물 대관 신청서

신청인		성명 (단체명)					주민등록번호 (사업자등록번호)
		대표자				연락처				이메일
		담당자				연락처				이메일
		주 소
행사주체	주최
	주관
	후원
행 사 명									행사인원
행사내용
사용기간	1.설치․준비		20 년 월 일( : ) ~ 월 일( : )
	2.본 행사		20 년 월 일( : ) ~ 월 일( : )
	3.정리․철수		20 년 월 일( : ) ~ 월 일( : )
사용시설			□ 문화강좌실 1		□ 세미나실 1			□ 세미나실 2				□ 전시공연장
사용목적			□ 전시		□ 공연			□ 회의, 교육				□ 기타
납부고지서 수신방법			□ 이메일		□ 우편			□ FAX				□ 기타( )
「부산혁신도시 복합혁신센터 설치 및 운영 조례」에 따라 위와 같이 시설 대관을 신청합니다. 년 월 일 주최단체명: (서명 또는 인) 신 청 인: (서명 또는 인) 부산시설공단이사장 귀하
붙임서류: 행사계획서 1부

【별지 제1호 붙임서류】※ 시설물 설치가 없는 회의·교육일 경우 작성 제외

행사계획서

행 사 명
행사종류	□ 전시 □ 공연 □ 회의, 교육 □ 기타(플리마켓, 팝업스토어 등) ※ 중복선택 가능
대관일시	20 년 월 일 ( : ) ~ 20 년 월 일 ( : )
행사일시	1. 설치 및 준비	월 일 ( : ) ~ 월 일 ( : )
	2. 본 행사	월 일 ( : ) ~ 월 일 ( : )
	3. 정리(철수)	월 일 ( : ) ~ 월 일 ( : )
참여대상	예) 부산시민 누구나, 인근 직장인, 청소년 대상 등 (예상인원: 명)
입장료 징수	□ 입장료 있음(금액: / 예매처: ) □ 입장료 없음
보험 가입여부	□ 가입 □ 미가입
기획의도	※ 가능한 상세히 기재 (사용허가 심사시 참고사항)
행사 세부내용	※ 가능한 상세히 기재 (사용허가 심사시 참고사항) ※ 기록 사항이 많은 경우 별지 또는 자유양식의 세부 전시기획서 대체가능 예) 전시: 전시작품 수량․목록(참여작가), 전시물 규격, 가벽 등 시설물 설치․배치도 등 (고화질 작품사진 파일 5장 이상 필수 제출 공연: 큐시트, 출연진, 무대 시설물 설치내역 및 배치도, 안전관리요원 배치계획 등 (모든 시설물(예. 의자, 음향설비, 조명 등)의 수량과 규격 상세 기재)
대관자 주요이력	※ 최근 진행한 행사 팸플릿 등 첨부로 대체 가능 예) 연혁, 주요 전시․공연․기타 행사 운영 실적 등
시설물 반입, 반출	※ 반입, 반출 시설물 목록 및 운반, 설치방법 기재
안전관리 계획	※ 안전관리 총괄 책임자 지정 및 안전관리원 배치계획, 보험 가입여부 등
기타내용	예) 행사 후 청소(폐기물 처리) 대책 등

※ 별도의 행사계획서가 있거나 기록 사항이 많은 경우 첨부로 대체 가능합니다.

※ 위 사항은 필수 기재 사항이므로, 정확히 기재되지 않은경우 대관 심의에서 제외될 수 있습니다.